El jefe de Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario La Luz, Francisco Villarejo, ha destacado que los implantes dinámicos de última generación constituyen una alternativa menos agresiva en el tratamiento de la estenosis de canal lumbar, al permitir presevar la movilidad de los pacientes, en comparación con la solución quirúrgica estándar, que implica la fijación permanente de las vértebras.
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"Los sistemas dinámicos están transformando nuestra forma de tratar la patología lumbar degenerativa, especialmente, como digo, en pacientes con estenosis de canal. Ya no es necesario recurrir siempre a una fijación rígida que limita la movilidad y prolonga la recuperación", ha explicado Villarejo.
La estenosis de canal lumbar es una afección degenerativa que consiste en el estrechamiento del canal vertebral, lo que provoca compresión de las raíces nerviosas y síntomas como dolor lumbar, ciática, claudicación neurógena y pérdida de fuerza en las extremidades. Es una de las causas más frecuentes de cirugía de columna en pacientes mayores de 60 años.
Según este especialista, los sistemas dinámicos basados en dispositivos interespinosos que se colocan entre las apófisis espinosas para estabilizar la columna sin bloquearla completamente consiguen aliviar la presión sobre los nervios y preservar a su vez cierta movilidad del segmento intervenido, lo que ayuda a disminuir el dolor, el sangrado intraoperatorio, el tiempo quirúrgico y, con ello, la recuperación es más rápida.
El Servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario La Luz ha incorporado estos dispositivos como parte de su protocolo de tratamiento para pacientes seleccionados, especialmente aquellos que no presentan inestabilidad importante ni espondilolistesis severa. "Hay que saber seleccionar al paciente adecuado. No buscamos sustituir la artrodesis, sino complementarla con una opción menos invasiva cuando el cuadro lo permite", ha precisado el doctor.
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En esta línea, estudios realizados en más de 2.000 pacientes tratados con sistemas dinámicos han revelado una mejoría importante del dolor y la función en el 80 por ciento de los casos. Además, la tasa de reintervención es comparable, e incluso menor, que en los procedimientos de fusión.
"Estamos viendo cómo pacientes que antes tardaban meses en volver a caminar con normalidad, hoy salen del hospital en 24-48 horas y pueden reincorporarse a su vida diaria en semanas", ha señalado el especialista, quien ha reivindicado el empleo de soluciones cada vez más personalizadas y menos invasivas para tratar afecciones de columna que necesitan cirugía.
"Los sistemas dinámicos son un ejemplo perfecto de cómo podemos combinar tecnología, evidencia científica y experiencia clínica en beneficio del paciente", ha finalizado el doctor Villarejo.
