
Con la llegada de las vacunas contra el coronavirus, una de las preguntas que más e han repetido los ciudadanos e incluso los propios organismos ha sido cuál debe ser el orden de vacunación. En España, los primeros fueron los trabajadores y ancianos de residencias, personal sanitario y mayores de 80 años, y los siguientes serán policías, guardias civiles y otros miembros de fuerzas de seguridad estatal, autonómica y municipal.
Pero, ¿cómo seguir después? La Sociedad Española de Medicina Preventiva, Salud Pública e Higiene (SEMPSPH) ha publicado un consenso que tiene como objetivo ayudar a las autoridades a elaborar una lista de prioridades que, en un contexto de dosis limitadas, ayuda a tomar decisiones teniendo en cuenta el riesgo de muerte o enfermedad que diversos colectivos presentan por sus patologías.
La SEMPSPH informa en su nota de prensa de que el método elegido para poder elaborar esta lista de prioridades es el de "Síntesis Rápida de la Evidencia", que se basa en la información recopilada en más de 150 artículos publicados en revistas científicas.
En el documento, la SEMPSPH detalla "la expresión numérica de cuánto más de riesgo de enfermedad grave o fallecimiento tiene una persona, exclusivamente, por su enfermedad u otros factores" de más de 30 patologías y, en base a ello, los clasifica en riesgo alto, moderado o bajo. Junto a su clasificación, la "fuerza" de la recomendación para cada caso, que puede ser "fuerte" o "débil".
Estos son los siguientes riesgos según la lista publicada por la asociación.
Personas con riesgo alto
-De 70 años o más
-De entre 60 y 69 años
-Con enfermedades cardiovasculares (salvo hipertensión arterial)
-Antecedentes de enfermedades cerebrovasculares
-Diabetes mal controlada
-Obesidad grado III
-Cirrosis descompensada, enfermedad hepática metabólica grasa o escala de MELD superior a 12
-Insuficiencia crónica renal terminal o diálisis
-Neoplasia maligna de órgano sólido en tratamiento activo
-Neoplasia hematológica en los últimos cinco años
-Trasplante progenitores hematopoyéticos en los últimos dos años
-Trasplante de órgano sólido
-Tratamiento inmunosupresor incluyendo cortiteparia sistémica
-Síndrome de Down
-Esquizofrenia y trastornos relacionados
-Esclerosis múltiple con EDSS igual o superior a 6
-Tres o más comorbilidades de riesgo moderado o alto
-Dos o más comorbilidades de riesgo moderado o alto
Personas con riesgo moderado
-Fumador activo o antecedentes de tabaquismo
-EPOC y enfermedad pulmonar intersticial
-Demencia en estados avanzados
-Esclerosis múltiple con EDSS de 3 a 5,5
-Insuficiencia renal crónica (Estadio I-IV)
-Hepatopatía crónica (salvo enfermedad hepática metabólica grasa)
-Diabetes controlada
-Obesidad grado II
-Inmunodeficiencias primarias
-Enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas (salvo artritis reumatoide)
-Neoplasia maligna de órgano sólido sin tratamiento activo en los últimos cinco años
-Neoplasia hematológica hace más de cinco años
-Anemia de células falciformes
Personas con riesgo bajo
-Sida/VIH
-Asplenia (salvo anemia de células falciformes)
-HTA
-Asma grave (necesidad de corticoides orales en el último año)
-Sobrepeso y obesidad grado I