Economía

COMUNICADO: Nuevos avances de investigación en la Alzheimer's Association International Conference on Alzheimer's Disease 2010 (y 2)

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-- La Alzheimer's Association anunció el lanzamiento de Alzheimer's

Association TrialMatch(TM), una herramienta confidencial, gratuita e

interactiva que proporciona información completa de los ensayos

clínicos y del servicio de emparejamiento de los ensayos

individualizados para las personas con enfermedad de Alzheimer y las

demencias relacionadas. El programa de Internet

(www.alz.org/trialmatch) y telefónico (+1-800-272-3900) como primer

servicio de su clase en relación al Alzheimer a través de un

despliegue de los emparejamientos individualizado realizar ensayos

clínicos para personas con Alzheimer, sus profesionales de la salud,

cuidadores y voluntarios de salud.

-- El Dementia Demonstration Project (DDP), un esfuerzo interdisciplinario

liderado por el Geriatric Research, Education and Clinic Center del

Minneapolis Veterans (VA) Medical Center, ha descubierto que la

detección primaria, diagnosis y tratamiento de cuidados para las

personas que acaban de ser diagnosticadas de incapacidad cognitiva y

demencia puede reducir los costes de los pacientes tratados de forma

externa en casi un 30%. Los veteranos del estudio que fueron

diagnosticados en las clínicas DDP vieron una reducción media de los

costes de salud de pacientes externos de cerca de 1.991 dólares

estadounidenses en al año después de su diagnosis de incapacidad

cognitiva, en comparación con el año antes de la diagnosis. En los

ensayos clínicos DDP, después de la evaluación, el equipo de

tratamiento de demencia se reunió con los pacientes y familiares para

revisar los resultados, hablar sobre la diagnosis y destacar las

recomendaciones de tratamiento. El material de información, ayuda para

la identificación de los servicios necesarios y apoyo directo y

formación de los miembros del equipo fueron proporcionados, tal y como

era necesario.

-- Las pruebas de tres estudios a gran escala y a largo plazo (Framingham

Study, Cardiovascular Health Study, NHANES III) apoyan la asociación

de actividad física y algunos elementos de dieta (té, vitamina D) con

la posibilidad del mantenimiento de la capacidad cognitiva y reducción

del riesgo de demencia en adultos mayores. Además, un nuevo estudio

realizado en un modelo de animales sobre el Alzheimer y presentado hoy

en la AAICAD 2010 sugiere que una dieta rica en antioxidantes con

nueces podría ser beneficiosa para la función cerebral. Los

investigadores han señalado que son diversos los factores que podrían

impactar en nuestro riesgo de padecer Alzheimer y reducción cognitiva,

siendo los más importantes la reducción de los factores de riesgo

cardiovasculares. La Alzheimer's Association y otros han repetido la

llamada a instar a realizar estudios a largo plazo y a gran escala

para clarificar los papeles que estos factores desempeñan en el

envejecimiento cerebral. Estos ensayos de la AAICAD 2010 son algunos

de los primeros informes de este tipo sobre el Alzheimer, y eso es

esperanzador, pero aún no se trata de una prueba definitiva.

-- Los científicos de la AAICAD 2010 presentaron los primeros informes de

los borradores de tres grupos de trabajo - que cubrían la demencia en

la enfermedad de Alzheimer, incapacidad cognitiva moderada (MCI)

debido a la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad de Alzheimer

preclínica - se reunieron a través del National Institute on Aging

(NIA) y de la Alzheimer's Association para actualizar el criterio de

diagnosis sobre la enfermedad del Alzheimer por primera vez en 25

años. Las proposiciones cambiarían el criterio existente con un mejor

reflejo de varias fases de la enfermedad, además de la inclusión de

los biomarcadores de la enfermedad de Alzheimer. Mientras que el papel

de los biomarcadores es diferente en cada una de las tres fases, sigue

sin conocerse mucho en relación a la fiabilidad y validez de la

diagnosis. Esto hace que sea vital que cualquier nueva recomendación

se compruebe de forma concienzuda. Se solicitarán más entradas por

parte de la NIA y de la asociación por medio de una página web lanzada

de forma inmediata tras las presentaciones de la AAICAD desde

www.alz.org/research/diagnostic_criteria.

-- El objetivo terapéutico primario para la enfermedad de Alzheimer ha

sido el péptido amiloide beta, que se agrupa fuera de las células en

el cerebro para formar grupos adherentes conocidos como placas.

Recientemente, se ha puesto más atención a la proteína tau, que se

agrega dentro de las células del cerebro de las personas que sufren

Alzheimer, formando marañas neurofibrilares. Cuatro nuevos estudios de

investigación muy preliminares presentados en la AAICAD 2010 han

descrito las inmunoterapias experimentales del Alzheimer - dos de

ellas dirigidas de forma directa a tau y dos que podrían reducir tau

incluso aunque su objetivo primario fuera beta amiloide. Y lo más

importante, estos estudios nos enseñan más, no sólo sobre las terapias

destinadas tau, sino también en relación a la progresión de la

enfermedad de Alzheimer. Podría hacer que los cambios amiloides en el

cerebro se produjeran de forma primaria en casos de Alzheimer,

mientras que los cambios relacionados se producirían "hacia abajo",

donde tienen un efecto más directo sobre la función cognitiva. Así,

los tratamientos de inmunoterapia destinados a amiloide podrían

alterar los procesos neurodegenerativos que se producen más tarde en

la enfermedad. A pesar de ello, todavía debe determinarse.

-- En descubrimientos primarios dados a conocer en la AAICAD 2010, un gen

conocido como FTO, que parece estar relacionado con la obesidad en los

seres humanos, podrían también aumentar el riesgo de enfermedad de

Alzheimer y demencia. Cuando una persona cuenta con ciertas variantes

de FTO y del gen de riesgo de Alzheimer reconocido como APOE, el

riesgo de Alzheimer se podría duplicar. FTO ha demostrado

anteriormente que afecta al índice de masa corporal (BMI) y al riesgo

de diabetes. Estos factores de riesgo vasculares se han asociado al

riesgo de la enfermedad de Alzheimer. A pesar de ello, los

investigadores han descubierto que el aumento del riesgo era

independiente de estos rasgos, indicando que existe un mecanismo

diferente por el que FTO se asocia con un aumento del riesgo de

Alzheimer. Necesitamos ser testigos de los resultados confirmados por

otros investigadores. De hecho, necesitamos saber más, en general, en

torno a la genética y otras causas de Alzheimer, por lo que disponemos

de objetivos adicionales para terapias y prevenciones.

-- Los envíos de último minuto a la AAICAD 2010, denominados "hot

topics", sugieren que (1) un nuevo gen de riesgo descubierto para el

Alzheimer podría tener un impacto primario en la capacidad de la

memoria y el volumen del cerebro, (2) la insulina intranasal podría

ser beneficiosa para el Alzheimer, y (3) los depósitos amiloides beta

del cerebro de las personas con enfermedad de Alzheimer podrían tener

formar diferentes basándose en el conocimiento del gen de riesgo del

Alzheimer.

-- Dos estudios presentados en la AAICAD 2010 nos han dado más

información en torno al gen TOMM40 - un gen de riesgo de nueva

identificación para el Alzheimer. Han descubierto que las personas

sanas de edad media que cuentan con la versión de alto riesgo de

TOMM40 (a) consiguieron peores resultados en las pruebas de memoria

y (b) tenían un volumen cerebral reducido en dos regiones afectadas

primariamente en el Alzheimer.

-- Un ensayo clínico de corto plazo (4 meses) de la insulina

intranasal en Alzheimer e incapacidad cognitiva moderada (MCI)

mostraron beneficios estadísticamente importantes en algunas

pruebas de memoria y función, pero no mostraron cambios en otras.

En los que mostraron beneficios en las pruebas de memoria, se

produjeron cambios positivos en los biomarcadores del Alzheimer en

el fluido espinal. Están previstos otros estudios mayores a largo

plazo.

-- Los investigadores que utilizan las nuevas herramientas de imagen

indican que hay diferentes formas de depósitos amiloides beta en

los cerebros con Alzheimer basándose en qué versión padece una

persona con el riesgo de gen establecido del Alzheimer, conocido

como APOE. Esto podría ser especialmente importante porque en

algunos ensayos recientes de fármacos la terapia proporcionó

beneficios en las personas que padecen algunos tipos de APOE pero

fueron menos eficaces o no fueron eficaces en otros.

-- Dos nuevos estudios de la AAICAD 2010 indicaron que padecer enfermedad

de Alzheimer podría reducir el riesgo de padecer otras enfermedades de

salud potencialmente discapacitadoras, incluyendo ataques y anemia.

Los investigadores en uno de los estudios descubrieron que la tasa de

ataques, por cada 1.000 personas al año, dentro de una población de

estudio que incluyó 14.838 personas con Alzheimer de 50 años o más, y

14.838 personas seleccionadas de forma aleatoria, con edad y sexo

emparejadas con personas que no padecían Alzheimer, era de un 9,1

entre los pacientes que sufrían Alzheimer, en comparación con el 1,4

de los que no padecían Alzheimer - una tasa de incidencia que fue 6,4

veces superior. En el segundo ensayo, de los 1.112 adultos mayores

(768 controlados sanos, 133 con MCI y 211 que padecían Alzheimer), las

personas con anemia se descubrió que padecían un aumento de riesgo de

padecer Alzheimer (media de probabilidad: 2,56). Y las personas con

Alzheimer dentro del estudio se descubrió que habían aumentado el

riesgo de padecimiento de anemia (media de probabilidad: 2,61). Si el

Alzheimer también aumentaba el riesgo de las capacidades

discapacitadoras, entonces el impacto podría ser más devastador que el

previsto, debido a las edades de población mundial y a la

occidentalización cada vez mayor de los países en sus hábitos y

estilos de vida.

-- La diversidad racial y étnica de los adultos mayores es uno de los

segmentos de población de crecimiento más rápido en Estados Unidos.

Las nuevas presentaciones mostradas en la AAICAD 2010 han revelado que

los afroamericanos mayores y los latinos con discapacidad cognitiva

importante tienen menos posibilidad de acabar en asilos y una mayor

supervivencia que la de los adultos blancos mayores del estudio. Estos

resultados cuentan con implicaciones importantes para la carga de los

cuidadores y los recursos comunitarios. Existe una necesidad superior

a la anticipada para los recursos de cuidado de demencia culturalmente

adecuados y de servicios de hogar y comunidad para estas poblaciones.

-- Estos descubrimientos son particularmente importantes, ya que los

afroamericanos son en torno a dos veces más propensos, y los

latinos entre una vez y una vez y media más propensos a desarrollar

Alzheimer y demencia que los blancos, según el informe de datos y

cifras de la Alzheimer's Association's 2010 Alzheimer's Disease.

-- En otro estudio que se mostró en la AAICAD 2010 se sugería que el

proceso de sufrimiento y la experiencia de duelo para los

cuidadores de Alzheimer tras el fallecimiento de sus seres queridos

varía de forma importante entre los grupos raciales y etnias.

-- Un tercer informe presentado indicó que los beneficios culturales

espirituales de los afroamericanos, indios americanos y blancos

influía de forma importante en el tiempo que las familias dedicaban

a buscar la diagnosis médica del Alzheimer.

[FTAB]

Acerca de la AAICAD

La Alzheimer's Association International Conference on Alzheimer's Disease (AAICAD) es la mayor conferencia mundial de su clase, y reúne a investigadores de todo el mundo para informar y hablar sobre las revolucionarias investigaciones e información en torno a la causa, diagnosis, tratamiento y prevención de la enfermedad de Alzheimer y de las enfermedades relacionadas. Como parte del programa de investigación de la Alzheimer's Association, la AAICAD presta servicio como catalizador para la generación de nuevo conocimiento en torno a la demencia y puesta en marcha de una comunidad de investigación colegial vital.

Acerca de la Alzheimer's Association

La Alzheimer's Association es la principal organización de salud voluntaria para el tratamiento del Alzheimer, apoyo e investigación. Nuestro objetivo es eliminar el Alzheimer por medio del avance de la investigación y mejora del tratamiento y apoyo de todos los afectados, además de reducir el riesgo de demencia por medio de la promoción de la salud cerebral. Nuestra visión es la de un mundo sin Alzheimer. Visite la página web http://www.alz.org o llame al +1-800-272-3900.

EMBARGO DE PUBLICACION HASTA EL MIERCOLES 14 DE JULIO DE 2010 A LAS 7:30 a.m. HST / 1:30 p.m. ET

Línea de medios de la Alzheimer's Association, +1-312-335-4078, media@alz.org; o sala de prensa 2010 de la ICAD, del 10 al 15 de julio, +1-808-792-6523

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