Por Lisa Rapaport
(Reuters Health) - Los hombres fumadores tienen más riesgode desarrollar osteoporosis que otros hombres y hasta lasmujeres que fuman, lo que sugiere que habría que modificar lasguías estadounidenses de pesquisa clínica femenina para incluira los hombres.
"Esperábamos que el riesgo fuera mayor en las mujeres, perolo fue para los hombres", dijo la autora principal de un nuevoestudio, doctora Elizabeth Regan, investigadora del hospitalNational Jewish Health, Denver, Colorado.
"Los datos también muestran que si los hombres padecenosteoporosis y sufren de una fractura de cadera, evolucionanpeor que las mujeres", agregó.
Su equipo analizó la densidad ósea, la gravedad de laenfermedad pulmonar y las fracturas vertebrales en 3.321fumadores y exfumadores, como así también en 63 no fumadores.Observó que los hombres que fumaban tenían menos densidad ósea(reducciones pequeñas, pero significativas) y más fracturasvertebrales que las fumadoras.
Esos signos de osteoporosis se observaron en el 58 porciento de los participantes y en el 84 por ciento de laspersonas con EPOC.
El 37 por ciento de los participantes tenía una o másfracturas vertebrales y la mayoría eran varones, mayores que laedad promedio del grupo y más propensos a ser fumadores y afumar desde hacía más tiempo.
En Annals of the American Thoracic Society, el equipo aclaraque la selección de los participantes no fue al azar y que esposible que incluyeran a un grupo de fumadores con nivelesinusuales de pérdida ósea. Aun así, de acuerdo con losresultados, Regan recomienda pesquisar la osteoporosis en loshombres y las mujeres que fuman.
La Comisión Especial de Servicios Preventivos de EstadosUnidos (USPSTF, por su sigla en inglés) actualizó las guías dedetección de la osteoporosis en el 2011. Allí recomienda evaluara las mujeres mayores de 65 y con factores de riesgo.
"La evidencia en el 2011 era suficiente para determinar elequilibrio entre los riesgos y los beneficios de pesquisar laosteoporosis en los hombres porque existían pocos estudiosimportantes sobre el tratamiento en los hombres", dijo el doctorAlbert Siu, covicepresidente de la comisión.
Siu, profesor de geriatría de la Escuela de Medicina Icahnde Mount Sinai en Nueva York, consideró que el estudio ayuda acuantificar el riesgo de osteoporosis en los hombres que fuman,aunque no se ocupa de la evidencia que demuestre quétratamientos preventivos funcionan en los varones.
La USPSTF revisa sus recomendaciones cada cinco años, comoaclaró Siu, quien no participó del nuevo estudio.
No existen estudios grandes que demuestren que los fármacoscomo los bifosfonatos, que se indican para tratar laosteoporosis, son tan efectivos en los hombres como en lasmujeres, según concedió el doctor Eric Orwoll, profesor demedicina de Oregon Health Sciences University.
Pero también criticó que la USPSTF no recomiende la pesquisade la enfermedad en los hombres.
FUENTE: http://bit.ly/1B60JhN