Madrid
Los avances terapéuticos en el campo de la oncología suceden a un ritmo constante. Han aparecido múltiples terapias que hoy salvan vidas. Un ejemplo son las CART. España es el país en Europa que menos tarda en tener disponibles estos tratamientos, con 222 días, según la plasma la consultora Iqvia en su informe 'Hematologic cancer opportunities for patient equality'.
Para 2050 se estima que se registren 35 millones de casos de cáncer, un 77% más que en 2022. Los principales motivos de este incremento son el consumo de tabaco, el aumento de personas con obesidad y un mayor envejecimiento de la población. En cuanto al tumor hematológico, se prevé que se pase de 1,3 millones a dos millones de diagnósticos, un 55% más.
En la última década han aterrizado en el mercado 192 moléculas nuevas. En concreto, 124 iban dirigidas a tumores sólidos, mientras que 68 se dirigían a las neoplasias hematológicas. "Estas cifras incluyen terapias con nuevos mecanismos de acción como los ADC o las CART que tienen el potencial de mejorar los resultados del paciente", afirma Iqvia.
Entre 2014 y 2022 se lanzaron al mercado un total de 58 terapias hematológicas oncológicas a nivel mundial. 31 fueron aprobados en la Unión Europea, 25 en Canadá, 22 en Australia y 17 en Brasil. Cabe subrayar que de los países europeos incluidos en el informe, Italia, Grecia, Francia y España se sitúan por debajo de la media de la UE en cuanto a tiempo medio de disponibilidad.
Gracias a los nuevos tratamientos ha aumentado la supervivencia en los casos de cáncer hematológico. Un ejemplo son los casos de mieloma múltiple, que ha pasado de 3,5 a 10 años de supervivencia. Sin embargo, en la mayoría de países las neoplasias malignas permanecen incurables. "El futuro del tratamiento del cáncer hematológico depende de la armonización de los procesos regulatorios, requisitos de evidencia y la implementación de innovaciones, vías de reembolso para acelerar el acceso del paciente a las terapias", plasma el informe.
Las nuevas terapias reducen la carga tumoral y los resultados clínicos son más duraderos. Con las nuevas modalidades de tratamiento y el aumento de las tasas de supervivencia, el gasto en tratamientos oncológicos ha aumentado ya que las intervenciones suelen ser más caras que los tratamientos establecidos y al aumentar la esperanza de vida también permanece en tratamiento más tiempo.
En los últimos tiempos han aparecido una serie de tratamientos innovadores como las CART. Tienen una naturaleza específica del paciente, una fabricación compleja y requieren que se administre en los centros hospitalarios. Esto produce que su disponibilidad varíe dependiendo del país.
En España solo están disponibles cien por cien entorno al 30%, mientras que el resto padecen limitaciones. No obstante, es el país en el que menos tiempo tardan en estar disponibles, con 222 días. Le sigue Italia, con 379 días, Francia, con 473; y Grecia, con 689 días, según el informe. "El acceso más rápido en algunos países puede deberse a los esfuerzos realizados para implementar vías que puedan permitir que medicamentos innovadores logren un acceso más rápido, como fondos para medicamentos innovadores o vías especiales de adquisición para CART", explica.
Además de las CART, se encuentran los anticuerpos conjugados (ADC). Se definen como agentes de quimioterapia especializados que combinan un anticuerpo monoclonal con agentes citotóxicos que destruyen las células malignas. "Su tasa de disponibilidad es mayor que la de CAR-T. Probablemente debido a un menor coste", apunta la consultora.
En España se encuentran en utilización el 70% de los ADC. Junto a Italia es de los países europeos que presentan una mayor disponibilidad. Respecto al tiempo de disponibilidad, España se encuentra en los 718 días. Es más, se encuentra por delante de Grecia (740), Bulgaria (817), Polonia (902) y Rumanía (1.055); y por detrás de Irlanda (679), Italia (354) y Francia (324). Cabe mencionar que en el futuro aparecerán más tipos de terapias de próxima generación.
