Estudio confirma que la ictericia es común en los lactantes

NUEVA YORK (Reuters Health) - Hasta el 30 por ciento de loslactantes desarrollará ictericia entre las tres y cuatro semanasde edad, según publica un equipo en Pediatrics.

Mientras que los pediatras y los médicos de familiareconocen que los lactantes son propensos a que la ictericiadure más que en los bebés alimentados con fórmula, laprevalencia de la enfermedad no está estudiada en América delNorte, en especial en la población caucásica, según comentó elautor principal, doctor M. Jeffrey Maisels, del Hospital deNiños de Beaumont, Royal Oak, Michigan.

"Hicimos el estudio porque nadie tenía datos realmente",agregó por vía telefónica.

Con su equipo analizó los valores de bilirrubinatranscutánea (TcB) y la valoración de la zona cefalocaudal en elprimer mes de vida de una muestra de 1.044 bebés a término,principalmente alimentados con lactancia materna, es decir queno recibían más de una mamadera con fórmula por día.

A los 21 días, el 43 por ciento de los bebés tenía valoresde TcB de 5 mg/dL o más y el 34 por ciento tenía ictericia. Alos 28 días, esas cifras eran, respectivamente, del 34 y 21 porciento. Mientras que los autores detectaron una correlaciónrobusta entre el valor de TcB y la zona cefalocaudal de losbebés, cada resultado estuvo asociado con un rango amplio deTcB.

Un valor cero de la zona de la ictericia (ausencia deenfermedad) es un "predictor negativo útil", dijo Maisels,mientras que un valor de 3, 4 o superior sugiere que deberíancontrolarse los valores de bilirrubina. "Todo valor intermedioes una adivinanza", indicó.

Con estos resultados, el autor agregó que los pediatraspueden asegurarles a los padres que la ictericia en los bebés deentre dos y tres semanas alimentados con leche materna no espreocupante. "En un bebé con ictericia prolongada hay quecontrolar si tiene atresia biliar", agregó. Esto se puedecomprobar con un análisis de sangre para determinar labilirrubina conjugada, que es la forma en la que el organismoelimina la bilirrubina, pero que en los bebés afectados seacumula en la sangre.

El equipo concluye que los resultados "deberían tener unvalor práctico para los médicos que atienden a los reciénnacidos y tranquilizar a los padres de los bebés con ictericiaaún a las cuatro semanas".

Maisels comentó que un estudio de China identificó unaprevalencia similar de la ictericia prolongada en los lactantes.

Mientras que se desconoce la prevalencia de la ictericiaprolongada en los bebés de otras etnias, dijo que la enfermedaden las primeras semanas de vida suele ser más frecuente en losbebés de Asia oriental que en los caucásicos, mientras quedesciende en los afroamericanos.

FUENTE: http://bit.ly/WBK5uE

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