Por Anne Harding
NUEVA YORK (Reuters Health) - Cuando se trata de aliviar eldolor en las rodillas con artritis, un nuevo estudio reveló quela elección del calzado es clave.
Y sugirió que los zapatos más bajos, con suelas másflexibles, son mejores que los zuecos o las zapatillas.
"No serían calzados estables ni absorbentes del impacto quedeberían usar", dijo a Reuters Health la doctora Najia Shakoor,de Rush Medical College, en Chicago.
Lesiones previas, el uso excesivo, el sobrepeso y elenvejecimiento favorecen la aparición de la osteoartritis, orotura del cartílago articular. La osteoartritis de rodilla esfrecuente y puede causar discapacidad.
La "carga" del peso corporal en la articulación de larodilla es un factor clave en el desarrollo de la artritis,explicó el equipo de Shakoor. La distribución anormal de esacarga puede agravar el desgaste y producir un desgarro condolor. Reducir la carga alivia ese dolor.
Actualmente, el tratamiento estandarizado de laosteoartritis de rodilla incluye el uso de analgésicos, lo queen realidad puede agravar el problema porque, cuando unapersona siente menos dolor, tiende a caminar cargando más lasrodillas.
"El dolor puede ser protector", dijo.
En un estudio previo, el mismo equipo había hallado que laspersonas que caminan descalzas recargaban menos las rodillasque las que usaban zapatos.
Para investigar mejor, el equipo analizó el andar de 31personas con osteoartritis de rodilla mientras iban descalzas ymientras usaban cuatro tipos distintos de calzado.
Específicamente midió las fuerzas que actuaban en la zonainterna, o media, de la articulación de la rodilla y que suelesoportar tres veces más carga que la zona externa, o lateral,de la rodilla.
"Es por eso que más personas tienen osteoartritis media",explicó Shakoor.
El equipo probó los zapatos tipo zueco que suelen usar losmédicos, las enfermeras y otros profesionales que pasan muchashoras de pie; zapatos diseñados para maximizar la estabilidad;zapatos bajos con suelas flexibles y ojotas.
Los zuecos y los zapatos para mejorar la estabilidadimpusieron la carga más alta sobre la rodilla, mientras queandar descalzo, con ojotas y zapatos con suela flexibleimpusieron la carga más liviana.
La reducción de las cargas con el último tipo de zapato fuesimilar a la que se produce con terapias con ortesis paradisminuir esa carga, como las plantillas.
Mientras que Osteoarthritis Research Society Internationalrecomienda que las personas con osteoartritis de rodillareciban asesoramiento sobre el calzado más adecuado, existen"escasas evidencias" de que el calzado realmente reduce lacarga de impacto, recordaron los expertos.
El nuevo estudio proporciona una base de evidencias paralas recomendaciones de calzado, agregó el equipo.
FUENTE: Arthritis Care & Research, online 26 de febrero del2010.
