NUEVA YORK (Reuters Health) - Los resultados de un estudio pequeño sugieren que el tocilizumab mejoraría los valores de proteinuria en los pacientes con amiloidosis AA asociada con la fiebre mediterránea familiar (FMF).
La prevalencia de la FMF varía con la etnia, pero afecta a 1de cada 1000 personas de Turquía, donde la padecen el 60 porciento de los pacientes con amiloidosis AA.
A partir de informes sobre la eficacia de tocilizumab, quees un inhibidor de la interleuquina 6, en otras enfermedadesinflamatorias, el equipo de Sedat Yilmaz de la Escuela deMedicina de Gulhane en Ankara en Turquía, trató con 8 miligramospor kilo de tocilizumab a 11 pacientes con amiloidosis AAasociada con la FMF. El tratamiento duró cuatro semanas.
Todos los pacientes habían usado colchicina y un inhibidordel receptor de angiotensina o de la enzima convertidora deangiotensina durante tres meses o más sin una respuestasignificativa. Sólo tres participantes no habían comenzado eltratamiento con un valor de proteinuria dentro del rangonefrótico.
Uno de los ocho pacientes con proteinuria alta se recuperópor completo. En cuatro pacientes, la proteinuria disminuyóconsiderablemente y en dos, se redujo. Un participante norespondió al tratamiento.
Un paciente pasó a usar anakinra después de tres dosis detocilizumab por la aparición de ataques frecuentes de FMF y fueel único que continuó con los ataques febriles durante eltratamiento con tocilizumab, según publican los autores en unacarta al editor en Rheumatology.
No se registraron efectos adversos graves niajustes/suspensión de las dosis terapéuticas por los efectossecundarios.
"Aunque no existe un consenso sobre el tratamiento de laamiloidosis AA asociada con las enfermedades reumáticasinflamatorias, existen informes de casos con varios grados deeficacia con distintos biológicos, incluidos los antagonistasdel TNF e IL-1 -escribe el equipo-. En esta serie de casosdemostramos que tocilizumab es eficaz contra la amiloidosis AAasociada con la FMF".
Yilmaz no realizó comentarios sobre el estudio antes de estapublicación.
FUENTE: http://bit.ly/13N7rQB
