Por Rob Goodier
NUEVA YORK (Reuters Health) - Un estudio de Estados Unidosdemuestra que los niños del programa público de cobertura médicallamado Medical Assistance (MA) tienden a esperar más que losniños con cobertura privada para acceder al diagnóstico y eltratamiento de la respiración alterada durante el sueño (SDB,por su nombre en inglés).
Los autores consideran que esto es una prueba más de lapobreza como barrera para el acceso a la atención, segúnpublican en JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery.
"Los resultados de este estudio y su influencia en larelación potencial entre la cobertura, el nivel socioeconómico yel uso de la PSG (polisomnografía), son importantes para losmédicos, las familias y los responsables de la toma dedecisiones", dijo vía e-mail la autora principal, doctora EmilyBoss, de la Facultad de Medicina de The Johns Hopkins.
También para los proveedores de cobertura que definirían lasnecesidades quirúrgicas de acuerdo con la PSG sin conocer losfactores sociales, ambientales y otros que rodeen a los niñoscon SDB ni a sus familias, agregó.
Los autores estudiaron a 136 niños evaluados por primera vezpor signos de SDB (a ninguno le habían realizado una PSG): 62eran beneficiarios de MA y 74 tenían cobertura privada.
En el grupo de 51 niños que tuvieron que ser operados, losbeneficiarios del MA esperaron unos 110 días para laadenotonsilectomía, comparado con los 79 días que tuvo queesperar el grupo con cobertura privada. Aun así, la diferenciano es estadísticamente significativa.
En el grupo de 27 niños a los que se les realizó una PSG,los participantes con cobertura pública esperaron mucho más quelos participantes con cobertura privada (141 versus 50 días;p=0,001). La brecha fue aún mayor en los que debieron operarsedespués de la PSG (222 versus 95 días; p=0,001). El análisis deKaplan-Meier confirmó los resultados.
El diseño del estudio no explica por qué se producen estasdemoras con los beneficiarios de la cobertura pública o si lacobertura es lo que retrasa el diagnóstico polisomnográfico,según explicó Boss. Aun así, dijo que los resultados "generandudas sobre la facilidad y la practicidad con la que algunosniños acceden al estudio polisomnográfico".FUENTE: http://bit.ly/1A3oWJo
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