Encuentros Digitales

Dr. Ángel Juárez

Dr. Ángel Juárez, jefe de servicio de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora del Hospital de La Zarzuela. Ángel Juárez charlará con los lectores de elEconomista.es el lunes 18 de febrero a las 13.15 horas.

#1

Buenos días Ángel, Me gustaría saber que métodos existen para poder quitar los bolsas de los ojos, Si es muy costoso? Me tienen dicho que muchas veces es retención de líquidos o de los sofocones de cada día. ¿Cómo puedo saber si es de eso o en realidad necesito pasar por quirófano? Muchas gracias

Las bolsas de los párpados son acúmulos de grasa, mas frecuentes en los párpados inferiores. Generalmente se hacen mas evidentes con el paso del tiempo aunque hay familias con mas tendecia a tenerlas. Estos acúmulos de grasa favorecen la retención de liquidos a ese nivel.

La falta de descanso hace mas evidente las bolsas.

El tratamiento mas efectivo es el quirúrgico (extracción de los acumulos grasos, con anestesia local), aunque a veces, los tratamientos de drenaje linfático mejoran temporalmente.

El coste de la interveción quirúrgica ronda los 4.000.-€

#2

Soy madre de tres hijos y 35 años y peso 52.5kg, en el último parto la zona abdominal se me ha quedado un poco flácida, ¿ cuánto me costaría hacerme una liposucción reconstructura en esta zona? y además ¿cuánto me costaría una lipoescultura? ¿ y qué ejercicios puedo realizar para fortalecer esa área?

Por los datos que me da, parece que se trata de un exceso de piel y debilidad de la musculatura abdominal, por lo que la liposucción (ó lipoescultura) no sería la técnica mas indicada. Si se planteara tratamiento quirúrgico sería extirpar la piel sobrante y reforzar la musculatura abdominal.

En casos leves, la radiofrecuencia y electroesminulación pueden mejorar el abdomen sin pasar por quirófano.

En cuanto a los ejercicios hay que hacer hincapié en los músculos oblicuos, mas que en los própios músculos rectos abdominales.

#3

Tengo el hueso de la nariz desviado. No me da problemas médicos, pero si me afea bastante. ¿Qué me recomienda? Es que no sé si quiero pasar por quirófano.

Generalmente la nariz desviada va asociada a una desviación de tabique, por lo que la única indicación para su corrección es la rinoseptoplastia quirúrgica.

#4

¿Porqué a veces se nota tantísimo que la gente ha pasado por el quirófano? ¿Es que la gente no pide que sea natural o que no sale bien? ¿Hay muchos casos de gente que se arrepienta?

Si una cirugía está bien realizada y la indicación ha sido correcta no deberían notarse los estigmas de la misma. Habitualmente los pacientes piden resultados naturales. El porcenteje de pacientes que se arrepienten es mínimo. El exito de la cirúgia estética reside en una buena indicación por parte de cirujano, en unas expectativas realistas por parte del paciente, y, por supuesto, en la realización de una técnica correcta.

#5

Hola buenos días. ¿Qué se puede hacer (tratamientos, alimentación, ejercicio...) para evitar pasar por el bisturí con el paso de los años?

El oxígeno que nos permite vivir, es también la causa de la producción de radicales libres que producen el envejecemiento del organismo.

Mantener un índice de masa corporal normal mediante una alimentación equilibrada, realizar ejercicios aeróbicos de forma moderada, y evitar la excesiva exposición al sol y a determinados tóxicos (como el tabaco) pueden hacer que tengamos un aspecto mas saludable.

#6

Buenos días. Tengo una cicatriz de una quemadura en la cara, pequeña, pero muy visible. Hace 20 años me la rellenaron con colágeno. Inmediatamente quedó perfecta pero a los 3 o 4 días se evaporó y quedó igual. No he vuelto a consulta ni a tratarme. ¿ Existe algo parecido al colágeno pero con resultados en el tiempo? Si no le parece bien el tratamiento con colágeno, ¿existen medios mejores?

Como sustitutos del colágeno hoy se utilizan el Ácido Hialurónico (con una duración de su efecto de 10 meses). Otra opción es la utilización de la própia grasa del paciente con resultados a largo plazo mas duraderos.

#7

Buenos días, alguna vez me he planteado operarme el pecho pero sólo para ''mantenerlo en su sitio'' no para cambiar de talla. ¿Es una operación complicada? ¿A qué edad se recomienda hacerla? Muchas gracias.

Si existe suficiente volumen de mama es posible elevarla sin utilizar prótesis. Es aconsejable realizarla después de haber tenido hijos. Ténicamente se trata de subir la areola-pezón a la altura que le corresponde según su talla, recolocando y sujetando la mama en una posición mas alta.

#8

Doctor, ¿qué riesgos existe para una persona con problemas cardiovasculares someterse a una liposucción?

Una liposucción no debe poner en riesgo la vida, por lo que si existen problemas cardiovasculares importantes no se debería realizar esta cirugía.

#9

Hola Ángel. ¿Cree que algún día los precisos de los tratamientos de cirugía estética bajen de precios y se adapten a todos los bolsillos, sin necesidad de hipotecarte de por vida???

Desde hace 10 años los precios de la cirugia estética no solo se han mantenido sino que han disminuido. No obstante disponer de unas instalaciones adecuadas, con una infraestructura apropiada y un equipo personal y médico cualificado hacen que este tipo de cirugía tenga un determinado precio.

#10

Buenas tardes Dr. Juárez: En 2005 me implantaron unas prótesis PIP en una clínica de Sevilla. Tras la alarma de 2011, acudí a la consulta con una ecografía, y mi cirujano me dijo que si me encontraba bien, no veía sentido retirarlas. ¿Qué opina ud. sobre la toma de decisión y sobre tener que asumir yo todas las costas de recambio?. Muchísimas gracias.

Según las recomendaciones del Ministerio de Sanidad, consensuadas con la Sociedad Española de Cirugia plástica y reparadora, está indicada una ecografia semestral para valorar el estado de las prótesis. En caso de que se evidencie una rotura habria que extraerlas (intervención cubierta por la seguridad social).

#11

Usted cuando una paciente llega a su consulta pidiéndole que quiere parecerse a alguien o quiere algo desproporcionado a su cuerpo ¿qué le aconseja?

Le aconsejo que no se opere. Probablemente nunca estará contenta con el resultado.

#12

¿Cuántas intervenciones de cirugía estética ha podido tener Corinna, la amiga del rey, en la cara?

Tengo la sensación de que todavía no ha pasado por quirófano

#13

¿Cómo se quita la papada y el exceso de piel de la parte baja del cuello? ¿Cuál es la diferencia entre mini-lift o lift normal? ¿Existen otras soluciones para este problema?

En una persona joven la papada se puede quitar mediante lipoescultura. Si existe un exceso de piel (por el paso de los años) habría que hacer un lifting.

En el lifting clásico se realiza una recolocación de la piel para mejorar el descolgamiento y un refuerzo de la musculatura. En el minilifting se realiza una extirpación de piel con mínimo despegamiento.

En casos leves de papada y flacidez están indicados los tratamientos con Radiofrecuencia y mesoterapia.

#14

Hola Ángel, he visto que últimamente parece más común poner silicona para marcar las abdominales. Estoy delgada pero ''fofa'' y me interesaría bastante esta operación aunque no se muy bien a que me expongo, ¿que pasaría si luego engordase? ¿se pueden quitar esas prótesis?

La flacidez es una contraindicación para las prótesis de abdominales. Si lo que desea es tener un abdomen más plano la intervención adecuada sería una abdominoplastia.

#15

Buenas tardes, mi pregunta es que piensa de las ampollas Martidern Prtoed con vitamina C. Me han comentado que son muy buenas para no tener que pasar por cirugía.

Ningún tratamiento cosmético puede sustituir el resultado de una técnica quirúrgica bien aplicada. Las indicaciones son diferentes: los tratamientos cosméticos mejoran la calidad de la capa más externa de la piel, pero no tienen efecto sobre el descolgamiento de los tejidos.

#16

Buenas tardes, tengo una pequeña cicatriz de la operanción de apendicitis, ¿qué puedo hacer para intentar que desaparezca completamente?

Existen en el mercado numerosos apósitos de silicona que mejoran la calidad de las cicatrices aunque ninguna cicatriz puede desaparecer completamente.

#17

Buenas tardes: Soy una madre de 47 años, el pecho se me empieza a quedar como caído/deshinchado. Estoy pensando en operarme con alguna prótesis que lo rellene sin aumentar, pero soy alérgica a antibióticos. ¿Es una intervención complicada y sería aconsejable en mi caso? Muchas gracias.

Efectivamente una prótesis de silicona o de suero fisiológico puede rellenar un pecho vacio. Se trata de un intervención de 1,5 horas de duración con anestesia general y que requiere de un día de ingreso hospitalario. Tendría que especificar las alergias medicamentosas para evitar el uso de estos fármacos.

#18

Buenas tardes Dr.Juarez. Estoy bastante acomplejada con mi nariz y he estado ojeando las posibilidades que tengo para retocarla. ¿Me recomendaría una rinoremodelación? ¿O mejor una rinoplastia? ¿Para que casos se recomienda una u otra? Gracias.

Para corregir defectos muy pequeños puede realizarse una rinomodelación con productos de relleno. En el caso de defectos mayores (nariz desviada, nariz o punta ancha, caballete muy marcado...) se debe acudir a la cirugía para poder resolverlos.

#19

Otra pregunta: ¿Es muy dolorosa la intervención de prótesis de pecho? ¿Cómo se deben colocar para que quedando natural el dolor sea menor? (En mi caso el umbral del dolor es muy bajo) gracias.

Generalmente para que el resultado sea natural se deben utilizar prótesis de un tamaño moderado, detrás del músculo pectoral mayor. Se trata de una cirugía dolorosa; para ello utilizamos pautas de analgésicos potentes durante las primeras 48 horas.

#20

Hola. Mi pregunta es la siguiente...tengo un hijo con una ptosis palpebral. ¿Existe alguna solución realmente efectiva para corregir el problema?

La ptosis palpebral esta ocasionada por una incompetencia del músculo elevador del párpado superior. La intevención para corregirla es un acortamiento del músculo. Con ello conseguimos elevar el párpado a la altura que le corresponde.

Despedida

La cirugía estética puede ser una ayuda para mejorar el aspecto de nuestro cuerpo pero no hay que olvidar que se trata de un acto médico, por lo que cada paciente debe conocer exactamente cuales son los resultados que se pueden conseguir y a que riesgos se expone. Gran parte del éxito de este tipo de cirugía tiene que ver con una perfecta comunicación entre médico y paciente. Nunca debe ser un fin en si misma sino un medio que ayude a conseguir una armonia de las proporciones. Por otra parte debemos tener en cuenta el aforismo de que muchas veces "la belleza está en los ojos del que mira".