Vinculan baja motivación con función cognitiva en pacientes con esquizofrenia

NUEVA YORK (Reuters Health) - El mal desempeño cognitivocomún en los pacientes con esquizofrenia estaría relacionado conla falta de motivación.

En JAMA Psychiatry, un equipo publica un estudio sobre 431pacientes con esquizofrenia en los que halló que el nivel demotivación estaba correlacionado con la función cognitivageneral (r=0,34) y, también, con ciertos dominios cognitivos,desde el razonamiento (en el extremo inferior con r=0,20) hastala velocidad de procesamiento (en el extremo superior conr=0,34).

"Con estos datos, sugeriríamos que las evaluacionescognitivas, en especial de los pacientes con esquizofrenia quetienen grandes deficiencias motivacionales, tengan en cuentaciertas variables como el esfuerzo y la motivación", dijo pore-mail uno de los autores del estudio, Gagan Fervaha, del Centrode Adicciones y Salud Mental de Toronto.

"También nos gustaría destacar la importancia de la falta demotivación, no sólo por su asociación con la función cognitiva,sino también por el impacto de esa deficiencia en lafuncionalidad de estos pacientes.

Comprender mejor las carencias motivacionales en laesquizofrenia, incluidos los mecanismos neurobiológicos, nosayudaría a desarrollar terapias más efectivas para estaenfermedad", agregó.

Su equipo obtuvo los datos de un estudio previo, CATIE,sobre la esquizofrenia crónica en 57 instituciones de EstadosUnidos y con casi 1500 pacientes.

No hay medicamentos aprobados para tratar las deficienciasmotivacionales o cognitivas en los pacientes con esquizofrenia,pero algunas sustancias están en proceso de investigación.

Richard Keefe, psiquiatra del Centro Médico de DukeUniversity, Durham, Carolina del Norte, explicó que lapsicoterapia para mejorar la motivación tiene algunos beneficiosy ciertos programas informáticos ayudan a tratar el deteriorocognitivo, pero que ninguno tiene la aprobación de lasautoridades regulatorias.

Keefe, que no participó del estudio, publica una revisióndel estudio en la misma revista. "Si un médico quiere reducir eldeterioro cognitivo de sus pacientes, necesita conversar conellos y sus familias para conocer qué complicaciones estáncausando las dificultades cognitivas", dijo.

El deterioro cognitivo y la baja motivación pueden comenzarantes de que los pacientes tengan alucinaciones u otros síntomasde la esquizofrenia. Para Keefe, en el futuro podrían serblancos del tratamiento temprano.

FUENTE: http://bit.ly/1lAZlxt

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