En los hombres mayores, la terapia de reemplazo hormonal mejora la capacidad aeróbica y la resistencia

NUEVA YORK (Reuters Health) - Algunos hombres mayores conmovilidad limitada y niveles de testosterona bajos podríanmejorar su capacidad aeróbica y retrasar el deterioro con laterapia de reemplazo hormonal.

En un estudio presentado durante la reunión anual ICE/ENDO2014, que coorganizan el Congreso Internacional deEndocrinología y la Sociedad de Endocrinología en Chicago, laterapia con testosterona mejoró el consumo de oxígeno pico(VO2pico) y redujo el deterioro asociado con la edad.

La terapia de reemplazo aumenta la masa muscular esqueléticay la fuerza, pero los autores aclaran que hasta ahora no sehabían evaluado sus efectos en el rendimiento aeróbico de loshombres mayores. "Nuestros datos deberían considerarse evidenciaprimaria de que la terapia con dosis de testosterona dereemplazo retrasa el deterioro asociado con la edad en unamedida de rendimiento físico de los hombres mayores", dijo pore-mail el autor principal, doctor Thomas W. Storer, del Hospitalde Brigham y las Mujeres, Boston.

"Es un estudio importante, uno de los pocos que identificóuna diferencia clínica importante en los efectos de latestosterona en la función muscular y la resistencia. Losresultados sugieren que algunos adultos mayores con nivelesbajos de la hormona que reciben testosterona mejorarían sufuerza y su capacidad aeróbica. Además, esto contrarrestaría elefecto del envejecimiento en la resistencia física", opinó porvía telefónica el doctor Brad Anawalt, del Centro Médico deUniversity of Washington, Seattle.

Para estudiar si la terapia con testosterona mejora lafunción aeróbica (VO2pico y umbral láctico por intercambiogaseoso (LTGE, por su nombre en inglés)), el equipo realizó unestudio aleatorizado sobre 64 hombres de alrededor de 65 años,con bajos niveles de testosterona y problemas para realizar susactividades diarias, aunque eran saludables en general.

Durante seis meses, todos los días, 28 participantesutilizaron 10 mg de gel con testosterona y los 36 restantes seaplicaron 10 mg de un gel con placebo (grupo control). A losseis meses, los voluntarios realizaron un test en una bicicletafija para determinar la capacidad aeróbica pico. Se evaluó elconsumo de oxígeno en cada respiración para obtener los valoresde VO2pico y LTGE.

Los autores calcularon el VO2pico de los últimos 15 segundosde ejercicio y aplicaron el método V-slope para detectar elLTGE. Compararon las variaciones del VO2pico en y entre losgrupos con Pruebas T emparejadas y no emparejadas,respectivamente. Analizaron las diferencias entre los grupos enVO2pico versus la variación esperada durante el tratamiento conuna Prueba T no emparejada.

El tratamiento mejoró levemente los valores basales deVO2pico y LTGE de los usuarios, mientras que el placebo nodesaceleró el deterioro de esos valores (p=0,12).

Con el gel, el deterioro del consumo de oxígeno picoasociado con la edad fue 3,4 veces más bajo que el esperado,mientras que en el grupo control casi se duplicó.

Pero la terapia redujo el LTGE significativamente menos queel placebo (p=0,03).

"La terapia de reemplazo con testosterona contrarrestaríalos efectos del envejecimiento", escribió Anawalt, que noparticipó del estudio. "Un hombre de 75 años sin un ACV o uninfarto reciente, frágil y con otros problemas para caminar unacuadra (y) realizar otras actividades cotidianas mejoraría conun aumento de los niveles de testosterona suficientes como paraobtener un efecto evidente en su función muscular".

El resumen del estudio se puede consultar online en http://bit.ly/1tJYuTZ.

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