La extirpación de un ovario adelanta la edad de menopausia: estudio

NUEVA YORK (Reuters) - Las mujeres a las que se extirpó unovario comienzan la menopausia un año antes que aquellas conambos ovarios intactos, según demuestra un nuevo estudio.

"Esto sugiere que la extirpación de un ovario tiene efectos limitados para el período reproductivo de la mujer y es unabuena noticia para la que necesita esa cirugía. Aun así,pensamos que los médicos deberían extirpar los ovarios demujeres fértiles sólo si es necesario", dijo la doctoraElisabeth K. Bjelland, del Hospital de la Universidad deAkershus, en Noruega.

Dado que la ooforectomía unilateral extirpa la mitad dela reserva ovárica, el comienzo de la menopausia deberíaacelerarse "varios años", según escribió el equipo médico en larevista Human Reproduction.

Pero su estudio sugirió que el impacto es considerablementeinferior.

En ese estudio de cohorte retrospectivo sobre 23.580mujeres, aquellas a las que les habían extirpado un ovarioentraron a la menopausia un año antes que las participantes conambos ovarios intactos (49,6 versus 50,7 años, en promedio).

Variables como la cantidad de hijos, el tabaquismo, el IMC ola edad de la menarca no modificaron el resultado.

Los autores señalan que el efecto de la ooforectomíaunilateral en la edad de inicio de la menopausia es similar aldel tabaquismo, pero "más débil que lo pensado" por la reducciónde la reserva folicular, lo que sugiere que se activaríanmecanismos de compensación en el otro ovario.

La doctora Ellen B. Gold, de la Escuela Davis de Medicinade University of California, y que no participó del estudio,opinó por e-mail: "Parecería ser un estudio bien diseñado y conlos métodos analíticos adecuados".

Consideró que los autores hicieron "un buen trabajo" alponer los resultados en contexto, "en especial, al mencionar quela menopausia de las mujeres con una ooforectomía unilateral seadelantaba un año, como ocurre con el tabaquismo, y que losresultados sobre otros factores asociados con la edad de lamenopausia eran similares a los de otros estudios".

"Destacaría que no informaron ni controlaron las relacionescon otros factores asociados en estudios previos (...) como elnivel educativo, el empleo, el uso de anticonceptivos, la salud,etcétera. Si lo hubiesen hecho, es posible que el adelantamientode la menopausia en mujeres con una ooforectomía unilateralhabría sido menor", dijo Gold.

"El adelantamiento de la menopausia está asociadocon varios efectos adversos, de modo que los resultados de esteestudio indicarían una tendencia negativa del estado de salud,aunque también habría que destacar que sólo 1.000 de las 23.000participantes tenían una ooforectomía unilateral", agregó Gold.

"Por lo tanto, no sugeriría que es un motivo depreocupación, pero pienso que el adelantamiento de la menopausiasería un marcador asociado con la salud y la enfermedad futurasútil para las mujeres y los médicos, un signo para mejorar losfactores del estilo de vida que influirían en el riesgo dedesarrollar enfermedad", concluyó

La Autoridad de Salud de la Región Sudeste de Noruegafinanció el estudio.

FUENTE: http://bit.ly/1cyaWOZ