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COMUNICADO: REACH Registry demuestra que las múltiples localizaciones de la enfermedad arterial aumentan el riesgo (1)
PARIS, March 20 /PRNewswire/ --
-- REACH Registry demuestra que las múltiples localizaciones de la enfermedad arterial aumentan significativamente el riesgo de episodios cardiovasculares en pacientes externos con aterotrombosis
-- Reducción de aterotrombosis para salud continuada (REACH)
-- Resultados para el primer año de Registry
Los resultados del primer año de REACH Registry, publicados hoy en la revista Journal of the American Medical Association (JAMA), indican que los pacientes externos con aterotrombosis tienen un riesgo sorprendentemente elevado de muertes o enfermedad cardiovascular, especialmente si más de un lecho vascular está enfermo. REACH también indicó que se produjeron altos índices de eventos lineales con el paso del tiempo, en contraste con el amplio aumento seguido por una estabilización de los índices de episodios vistos habitualmente en pacientes que han salido del hospital después de padecer episodios agudos. REACH es el primer registro internacional de pacientes externos que caracteriza la carga del mundo real de la enfermedad de la aterotrombosis en todo el mundo (REACH).
-- En un año, alrededor de uno de cada siete pacientes morirá, experimentará un ataque cardiaco o derrame, o será hospitalizado por una complicación de la aterotrombosis, arterias obstruídas en el corazón, cerebro - piernas.
-- Los pacientes con aterotrombosis en las piernas (enfermedad arterial periférica: PAD) tienen una de entre cinco posibilidades de morir (21%), sufrir un ataque cardiaco o derrame o ser hospitalizados por razones cardiovasculares en uno año.
-- Durante el mismo período de tiempo, para pacientes que presentan aterotrombosis en más de un área (corazón, cerebro y/o piernas) este riesgo se duplica.
-- El riesgo aumenta dependiendo del número de lechos arteriales afectados; con un índice de episodios del 5% en pacientes con sólo factores de riesgo; el 13% para pacientes con factores de riesgo y un lecho vascular enfermo, el 22% para pacientes con factores de riesgo y dos lechos vasculares enfermos y el 26% para pacientes con factores de riesgo y tres lechos vasculares enfermos.
-- REACH demostró que podrían haberse visto hasta 1,75 millones de eventos CV en esos pacientes con enfermedad arterial múltiple en EE.UU. sólo en los próximos 12 meses(X)
Para pacientes sin una historia de enfermedad coronaria, cerebrovascular - PAD, pero que al menos tienen 3 factores de riesgo de desarrollar estas enfermedades (como diabetes, presión arterial elevada, colesterol alto y fumadores), alrededor del 5% sufrió un episodio o fue hospitalizado en un año.
"Estos índices de ocurrencia de episodios son altos, dado que estamos frente a una población de pacientes externos estables tratados con terapia contemporánea", comentó el doctor Gabriel Steg, profesor de cardiología del Hopital Bichat-Claude Bernard, París, en nombre del Consejo Científico de REACH Registry. "El efecto de la enfermedad polivascular sobre el riesgo de episodios en REACH muestra que es crítico que dejemos de ver la aterotrombosis como una enfermedad de una especialidad médica específica -cardiología, neurología o enfermedad vascular- en lugar de verla como una enfermedad "global". La adherencia de los médicos a estas directrices basadas en la evidencia para el tratamiento son importantes para gestionar el riesgo para este grupo de pacientes", añadió el doctor Steg.
Objetivos y alcance de REACH
El objetivo principal del registro REACH se basó en mejorar la evaluación y tratamiento del derrame, ataque cardiaco y factores de riesgo asociadas a la aterotrombosis. Es el registro global más amplio y geográficamente extendido de pacientes con riesgo de sufrir aterotrombosis, habiendo reclutado a más de 68.000 pacientes de 44 países, en seis regiones -Latinoamérica, Asia, Oriente Medio, Australia, Europa y Norteamérica- e implicando a más de 5.000 investigadores médicos.
El REACH Registry incluye un amplio espectro de pacientes con aterotrombosis, que documentan el estado de salud y el tratamiento de las personas con riesgo de aterotrombosis; controlan cómo se ven afectados; y miden la carga de la enfermedad. Los pacientes incluidos en el REACH Registry tienen varios factores de riesgo que pueden provocar aterotrombosis, como el colesterol alto, presión arterial elevada, ser fumador y diabético, o bien tienen una historia previa de ataque cardiaco, derrame o PAD. La participación en REACH Registry es estrictamente voluntaria.
Además, el registro REACH se basa en un entorno real y busca aumentar el entendimiento de la enfermedad aterotrombótica en varias especialidades médicas (cardiología, neurología, medicina interna, medicina vascular y medicina de atención primaria en despachos), que permite una evaluación más intensa de la carga real de la enfermedad.
Causa principal del ataque cardiaco, derrame y PAD
La aterotrombosis se produce cuando un coágulo de sangre (trombo) forma una placa quebrada (ateroma) en la pared de un vaso sanguíneo. Las placas están formadas por ácidos grasos y colesterol, calcio y otros materiales.
La ruptura de las placas y el posterior desarrollo de un coágulo causan el bloqueo parcial o completo de una arteria en varias partes del organismo. Cuando un vaso del corazón está parcial o totalmente bloqueado por un coágulo el resultado puede conducir a un ataque cardiaco. En el cerebro, ese mismo proceso puede provocar un derrame. En otras partes del organismo, este proceso puede causar una reducción o bloqueo del flujo sanguíneo en las arterias de las piernas -PAD- un factor de riesgo para el ataque cardiaco o el derrame.
La aterotrombosis es por tanto la amenaza común vinculada al ataque cardiaco, derrame y enfermedad arterial periférica.
Notas a los redactores:
REACH Registry
REACH Registry es el primer registro de pacientes externos que caracteriza los índices de episodios reales y patrones de tratamiento en un amplio espectro de pacientes con aterotrombosis en todo el mundo. El registro hace un seguimiento a más de 60.000 pacientes durante 4 años, incluyendo 44 países y 5.000 investigadores médicos. El registro REACH pretende mejorar la evaluación y gestión de pacientes con una historia de enfermedad arterial coronaria (CAD), enfermedad cerebrovascular (derrame/TIA), enfermedad arterial periférica (PAD), y los que tienen una combinación de factores de alto riesgo.
El REACH Registry está patrocinado por Sanofi-Aventis, Britsol-Myers Squibb y la Waksman Foundation (Tokio, Japón), que contribuyeron al diseño y realización del estudio y a la recogida de datos.
Publicación base de REACH Registry:
DL. Bhatt, PG Steg, EM.Ohman, AT.Hirsch, Y.Ikeda, JL.Mas, S.Goto, C-S.Liau, AJ.Richard, J.Rother, PWF.Wilson, on behalf of the REACH Registry Investigators. International Prevalence, Recognition, and Treatment of Cardiovascular Risk Factors in Outpatients with Atherothrombosis. JAMA 2006;295:180-9.
Comité Científico de REACH Registry:
-- Philippe Gabriel Steg, AP-HP, Hopital Bichat-Claude Bernard, París, Francia (copresidente)
-- Deepak L. Bhatt, Cleveland Clinic Foundation, Cleveland, EE.UU. (copresidente)
-- E. Magnus Ohman, Duke University, Durham, NC, EE.UU.
-- Joachim Rother, Universitat-Klinikum Minden, Minden, Alemania
-- Peter F. Wilson, Medical University of South Carolina, Charleston, EE.UU.
(X)un total de aprox. 1,75 millones de episodios I sólo en la población PAD (incluyendo muerte de origen cardiovascular, MI, derrame y hospitalización por un evento aterotrombótico)
Para más información sobre REACH Registry visite www.REACHRegistry.org
(CONTINUA)