Un tercio de los pólipos de las cuerdas vocales desaparecen sin tratamiento: estudio

10 abr (Reuters) - Los pólipos que aparecen en las cuerdasvocales desaparecen sin tratamiento en hasta un tercio de lospacientes, según un equipo de Corea.

El grupo del doctor Soon-Hyun Ahn, del Hospital Bundang dela Universidad Nacional de Seúl, Seongnam, llegó a la conclusiónde que un grupo selecto de pacientes con pólipos en las cuerdasvocales debería controlarse con espera vigilada en lugar depasar directamente al quirófano.

Así se desprende de un estudio de 248 pacientes atendidos enun centro de referencia terciario.

El tamaño de los pólipos se redujo significativamente en el46 por ciento de los 94 pacientes tratados de maneraconservadora, mientras que el 38 por ciento de esos crecimientosanormales desapareció sin cirugía (el 44 por ciento a los tresmeses y el 81 por ciento a los ocho meses).

La cura fue más común en las mujeres y en los pacientes conpólipos más pequeños y con síntomas más pasajeros, segúnpublican los autores en JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery.

El doctor Lucian Sulica, laringólogo de Weill CornellMedical College en la ciudad de Nueva York, opinó que el estudiopermite definir la frecuencia exacta de remisión de los póliposde las cuerdas vocales.

"Es una pequeña pieza de información tremenda que podemoscompartir con nuestros pacientes -dijo-. Todos tuvimosexperiencia con ese tipo de pólipos que desaparecieron sincirugía. Pero nadie le había puesto una cifra", añadió.

Agregó que el 30-40 por ciento de remisión es "ampliamenteconsistente" con algunos pocos estudios.

Dado que los pólipos de las cuerdas vocales son benignos,explicó que la decisión de extirparlos inmediatamente o deobservarlos a menudo depende de las preferencias de lospacientes y su tolerancia a los síntomas. En ese sentido, losresultados no influyen directamente en el manejo de lospacientes, pero sí en la decisión informada.

Aquellos que quieran evitar el quirófano saben, ahora, queexiste un 30-40 por ciento de posibilidad de que el pólipodesaparezca solo. Y los cantantes, los docentes y otrosprofesionales que dependen de la voz, ahora saben que si esperantres meses, existe un 60 por ciento de posibilidad de que tenganque operarse de todos modos, según agregó Sulica.

Aunque el tratamiento de los pólipos es personalizado, ladoctora Gaelyn Garrett, directora médica del Centro de la Voz deVanderbilt en Nashville en Tennessee, dijo que "el péndulo seacerca más al enfoque conservador" entre los especialistas.

Explicó que los pólipos aparecen por malos hábitos vocalesque dañan las cuerdas vocales. Los pólipos se forman durante elproceso de curación. En el estudio, los médicos no indicaronterapia vocal.

Ahn no hizo comentarios sobre el estudio.

FUENTE: JAMA Otolaryngology-Head & Neck Surgery, online 27de marzo del 2014.