Obesidad en menopausia precoz está asociada con cáncer uterino
El cáncer endometrial afecta al endometrio -tejido querecubre la pared interna del útero- y varios factores asociadoscon la producción hormonal femenina (como el momento de llegadaa la menopausia, la cantidad de embarazos y el peso) estánrelacionados con el riesgo de desarrollar la enfermedad.
Los nuevos resultados, de un estudio realizado con 3.600mujeres estadounidenses, de entre 20 y 54 años, confirmaron lainteracción entre la obesidad y el aumento del riesgo de cáncerendometrial.
Pero sugirieron también que el momento de llegada a lamenopausia sería clave en esa relación, según el equipo deCheryll C. Thomas, de los Centros para el Control y laPrevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC por su siglaen inglés).
Los autores hallaron que entre las mujeres que habíantenido su última menstruación antes de los 45 años y que teníanun índice de masa corporal (IMC) de por lo menos 35 puntos(obesidad=30) eran casi 22 veces más propensas a desarrollarcáncer endometrial que las mujeres con peso normal.
En cambio, en las mujeres muy obesas que habían llegado ala menopausia más tarde, ese riesgo era 4 veces más alto.
Las mujeres no tan gravemente obesas también tuvieron másriesgo de cáncer endometrial que las mujeres con peso normal,independientemente del momento de llegada a la menopausia,publicó el equipo en Obstetrics & Gynecology.
El motivo de esa interacción entre el alto IMC y lamenopausia precoz se desconoce.
Aunque la obesidad ha estado siempre asociada con unaumento del riesgo de desarrollar cáncer de endometrio, lallegada precoz de la menopausia siempre estuvo asociada con unareducción de ese riesgo.
Ambos factores influirían en el riesgo a desarrollar laenfermedad vía el estrógeno, pues el adelantamiento de lamenopausia limita la exposición de una mujer a esa hormona, loque reduciría su riesgo de cáncer.
En cambio, la obesidad elevaría ese riesgo porque el tejidograso excesivo puede aumentar los niveles de estrógeno.
Según el equipo, es posible que las mujeres obesas conmenopausia precoz hayan tendido a tener irregularidades en susciclos menstruales. Y eso, señalaron los autores, podríaindicar la existencia de irregularidades hormonales que hayanaumentado el riesgo de cáncer.
Cualquiera sea el motivo de estos resultados, el elevadoriesgo de cáncer asociado con la obesidad "subraya la necesidadde que los médicos asesoren a las mujeres jóvenes sobre losbeneficios de mantener o alcanzar un peso normal durante laedad reproductiva y antes de entrar en la menopausia", concluyóel equipo.
FUENTE: Obstetrics & Gynecology, julio del 2009.