Algunos adultos mayores diabéticos controlan la glucosa de forma muy estricta

(Reuters Health) - Los riesgos de la hipoglucemia superanlos beneficios del control estricto del azúcar en sangre en losadultos mayores con diabetes y otras enfermedades y limitacionesfuncionales.

"Los adultos mayores son más vulnerables a la hipoglucemia",dijo por email la autora principal, doctora Kasia J. Lipska, dela Facultad de Medicina de Yale, New Haven, Connecticut. "Con elenvejecimiento, la función renal se deteriora y el organismo noelimina los fármacos (como la insulina) con tanta eficiencia".

Su equipo utilizó los datos de 1288 diabéticos de 65 años omás de las Encuestas Nacionales de Salud y Nutrición del período2001-2010.

De acuerdo a la capacidad de realizar tareas cotidianas, losautores determinaron que la mitad de los participantes teníabuena salud, que la salud del 28 por ciento era "compleja ointermedia" y que en el 21 por ciento de los casos, la salud eramala.

Casi dos tercios de los adultos mantenían los valores de A1Cen el 7 por ciento o menos, según publican los autores en JAMAInternal Medicine. "El control estricto de la glucosa en sangre,o que la hemoglobina A1c esté por debajo del 7 por ciento, elevael riesgo de hipoglucemia", dijo Lipska.

"Tratamos de estimar cuántas personas realizan untratamiento que los dañará en lugar de beneficiarlos, pero notenemos datos para conocer qué les ocurrió".

Un estudio del 2011 publicado en Journal of the AmericanGeriatrics Society había señalado que tres millones dediabéticos podrían reducir las dosis de sus medicamentos si seelevaran los valores meta de la glucosa.

"No sé si los médicos hacen lo suficiente para evaluar lacarga de fármacos con sus pacientes o si conocen si ellostuvieron hipoglucemias", dijo el doctor Elbert Huang, de TheUniversity of Chicago y coautor del estudio del 2011. "Lo queestaría fallando es la comunicación".

Para el doctor David Aron, del Centro Médico Louis Stokes deAsuntos del Veterano, Cleveland, Ohio, la importancia de lahipoglucemia se minimiza principalmente porque el interés de laindustria farmacéutica en el consumo de los medicamentos para ladiabetes. "Es un caso de ignorancia deliberada", dijo Aron.

Comentó que la hipoglucemia es una de las principales causasde consulta de ER. Los síntomas pueden ser sutiles y a losadultos mayores les cuesta reconocerlos.

Aunque el sistema de salud demoró en reaccionar en el casode la hipoglucemia, hay muchas iniciativas educativas orientadasa los médicos y los pacientes que están en marcha o lo estaránpróximamente.

FUENTE: http://bit.ly/1BXjRRA