La suplementación empírica con potasio en usuarios de furosemida mejora la sobrevida

NUEVA YORK (Reuters Health) - El uso de suplementos paracontrarrestar la pérdida de potasio por orina en los pacientescon insuficiencia cardíaca tratados con furosemida mejora lasobrevida, según revela un equipo de Filadelfia.

"Dado que no se podría realizar un estudio aleatorizado,esta investigación aportaría la evidencia tan esperada pararespaldar la suplementación empírica con potasio en usuarios defurosemida", dijo por e-mail el doctor Charles E. Leonard.

En PLOS ONE, su equipo de University of Pennsylvania publicaque el Consejo Nacional para el Uso de Potasio en la PrácticaClínica recomendó en el 2000 considerar la suplementación derutina en los pacientes tratados con un diurético no ahorradorde potasio, aun si son normocalémicos. Pero a pesar de eso yotras recomendaciones, ningún estudio había evaluado laefectividad de la suplementación empírica con potasio.

El equipo analizó información del período 1999-2007 paracinco estados y un 38 por ciento de los beneficiarios deMedicaid. Definió la suplementación empírica como una indicaciónde uso de potasio el día o al día siguiente de la indicacióninicial del uso de un diurético del asa.

Más de 654.000 participantes reunían los criterios deselección y el 96 por ciento comenzó la terapia con furosemida.El 27 por ciento de ellos recibió suplementación empírica conpotasio.

El HR para la suplementación empírica con potasio fue 0,93al analizar la mortalidad por todas las causas. La reducción dela mortalidad relativa en el grupo con una dosis de furosemidainicial menor de 40 mg/día fue del 7 por ciento y en el umbralde importancia estadística. Pero fue del 16 por ciento yestadísticamente significativa en los pacientes con una dosis defurosemida inicial de 40 mg/día o más.

El doctor Sean Hennessy, coautor del estudio, indicó através de un comunicado que "la suplementación con potasio enlos pacientes tratados con un diurético del asa sería una manerarelativamente económica de salvar vidas. En la actual búsquedade medidas costo-efectivas para cuidar la salud de lospacientes, es una terapia que merece más consideración".

No obstante, advirtió: "Aunque el aumento de lasupervivencia sería importante, hay que replicar estosresultados antes de modificar las guías de la práctica clínica".

FUENTE: http://bit.ly/1rimCYK