La eficacia del DIU es mayor al período recomendado

NUEVA YORK (Reuters Health) - Algunos dispositivosintrauterinos (DIU), métodos anticonceptivos de acciónprolongada, son eficaces por más tiempo que el recomendado,según revela una revisión de estudios previos.

Allí, los autores observaron que a mayor edad de lasusuarias de ciertos DIU, mayor duración del método.

Si bien las recomendaciones sobre el uso de del DIU no seactualizan desde hace algún tiempo, esta información sobre laduración de los dispositivos no es nueva, según dijo lacoautora, doctora Justine P. Wu, de la Escuela de MedicinaRobert Wood Johnson de Rutgers, Nueva Jersey.

"Tenemos estos datos desde hace años -indicó Wu-. Esperamosque esta revisión aumente la confianza de los médicos y laspacientes, de Estados Unidos y el resto del mundo, en laseguridad y los beneficios de prolongar el uso de ciertos DIUmás allá de la fecha del fabricante en las mujeres indicadas".

Eso incluye a las pacientes que tuvieron uno o más hijos yque tenían por lo menos 25 años al momento de colocar el DIU.

En esos dos grupos, los DIU de cobre serían eficaces durantepor lo menos nueve años, según la marca. De hecho, ParaGard, porejemplo, es un dispositivo que está recomendado para 10 años omenos, pero se puede utilizar durante por lo menos 12 años.

La utilidad promocionada del DIU plástico Mirena, que liberalevonorgestrel, es de cinco años, pero su eficacia se prolonga apor lo menos siete años, según publica el equipo en la revistaContraception.

En las mujeres con 35 años o más al momento de la colocacióndel DIU, los estudios demuestran que ParaGard sigue siendoefectivo hasta la menopausia.

Los autores aclaran que no existen suficientes estudiossobre las usuarias menores de 25 años para decir cuánto seprolonga la eficacia de Mirena y ParaGard en ese grupo etario.

En Estados Unidos, el DIU Mirena cuesta 850 dólares yParaGard, 598 dólares. Prolongar su uso y reducir los reemplazosevitarían el dolor y los calambres del proceso de colocación.

"Hay médicos que ya les recomiendan a algunas de suspacientes no reemplazar el DIU, aunque pensamos que no se tratade una práctica generalizada", aclaró la autora.

La revisión incluyó estudios sobre algunos modelos que noestaban aprobados o disponibles en Estados Unidos y losresultados para esos dispositivos fueron similares.

Pero el doctor Jeffrey F. Peipert, de la Facultad deMedicina de la Universidad de Washington en St. Louis, señalóque prolongar el reemplazo del DIU no sería peligroso, aunquecomentó que es difícil extraerlo después de la menopausia.

"La mayoría de las pacientes y sus médicos se sentirán máscómodos si utilizan el dispositivo durante el período 'aprobado'-indicó-. Pero a partir de los 35 años, que es cuando lafertilidad femenina disminuye, el DIU sería un métodoanticonceptivo altamente efectivo durante períodos másprolongados".

Peipert dijo que hasta los DIU inertes (dispositivos quequedan en el útero lo suficiente como para agotar la liberaciónde hormonas o cobre) son quizás más eficaces que la mayoría delresto de los métodos anticonceptivos reversibles.

"La buena noticia es que el uso del DIU está creciendo enEstados Unidos desde el 2002, del 2,4 a casi el 8 por ciento (enel 2009)", destacó Wu.

FUENTE: http://bit.ly/1csfzd9